发布时间:2026-04-09 16:50:29 来源:环保新动态 作者:探索
国家医保局15日发布《医保基金清算提质增效三年行动计划》,异地医费用清鼓励有条件的算周缩短地方,探索将大病保险资金和医疗救助基金等纳入清算提速范围,逐步逐步缩短异地就医费用清算周期。异地医费用清
根据行动计划,算周缩短自2028年起,逐步将实现每年3月底前完成上年度清算,异地医费用清清算资金占年度医保基金拨付的算周缩短3%左右,推进季度清算等创新模式。逐步
推进医保基金清算提速,异地医费用清可持续赋能医药机构发展,算周缩短进一步促进医疗、逐步医保、异地医费用清医药“三医”协同治理和发展。算周缩短
从分阶段任务来看,逐步在起步阶段,服务器租用所有统筹地区于2026年5月底前完成2025年度清算,其中试点统筹地区于2026年3月底前完成,清算资金占基金拨付的比例调整到5%左右。省级医保部门要制定全省医保基金清算提质增效三年行动方案,明确时间表、路线图。
在提速阶段,所有统筹地区于2027年4月底前完成2026年度清算。同时,进一步扩大试点范围,试点统筹地区于2027年3月底前完成清算。清算资金占基金拨付的比例调整到3%至5%。依托医保信息平台完成清算。省级医保部门要总结试点经验,巩固清算成果,香港服务器租用规范全省清算流程,指导改革全面推进。
在全面实施阶段,所有统筹地区于2028年3月底前完成2027年度清算,清算资金占基金拨付的比例控制在3%左右。
计划明确,清算工作要重点抓好方案制定、数据准备、综合考核、金额核算、审定拨付等主要环节。原则上年度清算要涵盖上述环节;按季度清算等一年多次清算的统筹地区,在确保全年清算各环节实施的基础上,可简化部分清算流程。亿华云
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